기침
대부분 자연 회복. 컹컹 소리나 호흡 곤란이 있으면 즉시 병원.
즉시 응급실로 가세요
- •숨을 쉬기 힘들어 갈비뼈 사이나 목 아래 피부가 들어갔다 나왔다 하는 경우
- •입술, 혀, 손발톱이 파랗거나 회색빛인 경우
- •기침 발작 후 숨을 쉬지 못해 얼굴이 빨개지거나 파래지는 경우 (백일해 의심)
- •3개월 미만 신생아가 기침하는 경우
- •기침과 함께 심한 호흡 곤란으로 말하거나 울기 힘든 경우
📋 증상 개요
기침은 기도의 이물질이나 분비물을 내보내는 방어 반응이에요. 대부분은 바이러스성 감기로 인한 것이고 1~2주 안에 자연히 나아요. 하지만 소리와 패턴을 잘 관찰하면 크루프, 백일해, 세기관지염 같은 더 심각한 원인을 구분할 수 있어요.
6개월 미만 영아의 기침은 특히 주의가 필요해요. 이 시기는 백일해(Pertussis) 예방접종을 다 받기 전이라 감염되면 생명이 위험할 수 있어요. 기침 후 숨을 들이쉬며 '웁' 소리가 나거나, 기침을 멈추지 못하고 얼굴이 빨개지면 즉시 병원에 가세요. 또 신생아는 코막힘만으로도 기침처럼 보이는 소리를 낼 수 있어요. 진짜 기침인지 콧물로 인한 목 넘김인지 구분하는 것도 중요해요.
ℹ️ 정상 범위: 감기로 인한 기침은 보통 1~3주 지속돼요
👶 월령별 주의사항
🚨 신생아 (0~3개월 미만)
이 시기의 기침은 항상 진지하게 봐야 해요. 백일해 예방접종(DTaP)을 아직 충분히 받지 않은 시기라 백일해에 취약해요. 기침 후 숨을 쉬지 못하는 것처럼 보이거나, 입술이 파래지거나, 수유 중 자꾸 사레들리면 즉시 응급실로 가세요.
⚠️ 3~12개월
세기관지염(RSV)이 많이 걸리는 시기예요. 기침과 함께 쌕쌕거리는 소리가 나거나 숨이 빠르면(분당 50회 이상) 당일 소아과에 가세요. 크루프(컹컹 개 짖는 소리)도 이 시기에 흔해요.
ℹ️ 12개월 이상
감기로 인한 기침이 대부분이에요. 밤에 기침이 심해지는 패턴은 크루프나 천식일 수 있어요. 2주 이상 지속되면 소아과 진찰을 받으세요.
🏠 집에서 할 수 있는 조치
기침 자체를 억지로 멈추려 하기보다 기도를 촉촉하게 유지하고 편안하게 해주는 것이 핵심이에요.
💨 가습기로 공기 촉촉하게 유지
실내 습도를 50~60%로 유지하면 기도 점막이 촉촉해져 기침이 줄어요. 초음파 가습기보다 스팀 가습기가 위생적이고, 매일 세척해서 세균 번식을 막으세요.
💧 수분 충분히 섭취
물, 모유, 분유를 자주 먹이세요. 1세 이상이라면 따뜻한 물이나 미온수가 기침 완화에 도움이 돼요. 꿀은 12개월 이전에는 절대 주지 마세요.
🛏️ 머리 약간 높이기
누웠을 때 콧물이 목 뒤로 넘어가 기침을 자극해요. 1세 이상이라면 베개로 상체를 살짝 올려줘도 돼요. 1세 미만은 매트리스 아래에 수건을 접어 넣어 완만하게 경사를 만들어요 (베개 직접 사용 금지).
🧴 코 생리식염수 세척
콧물이 목 뒤로 넘어가는 후비루가 기침의 주요 원인이에요. 생리식염수 비강 스프레이로 코를 촉촉하게 해주면 기침이 줄어드는 경우가 많아요.
🏥 소아과 방문 기준
오늘 소아과에 가세요
- •컹컹하는 개 짖는 소리의 기침 (크루프 의심)
- •쌕쌕거리는 소리가 나거나 숨이 빠른 경우
- •기침과 함께 38.5°C 이상 발열이 3일 이상 지속
- •기침하다 토하는 경우가 반복되는 경우
- •아이가 수유나 수분 섭취를 거부하는 경우
2주 이상 지속되면 소아과에 가세요
- •2주(14일) 이상 기침이 지속되는 경우
- •밤에만 유독 기침이 심한 패턴이 반복되는 경우
- •나아지다가 다시 악화되는 패턴이 반복되는 경우
⚠️ 하지 말아야 할 것
2세 미만에게 시중 기침약(감기약)을 주지 마세요
항히스타민제, 진해제 등이 오히려 위험할 수 있고 효과도 입증되지 않았어요
12개월 미만에게 꿀을 주지 마세요
영아 보툴리눔 중독 위험이 있어요
기침이 계속된다고 항생제를 요구하지 마세요
대부분 바이러스성이라 항생제는 효과가 없어요. 세균성 감염은 의사가 판단해요
🔍 주요 원인
★ 가장 흔한 원인
📚 참고 출처
- • AAP Caring for Your Baby and Young Child 2024
- • 대한소아청소년과학회 호흡기 감염 가이드라인
🔗 관련 증상
📌 본 내용은 WHO·대한소아청소년과학회·질병관리청·AAP 가이드라인을 기반으로 작성된 일반적인 정보예요. 개별 아이의 상황은 담당 소아청소년과 전문의와 상담하세요.